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住院患者外出请假条(医院篇)

患者 性别 年龄 科别 床号 住院号

请假外出事由: ;外出去向:

外出时间 年 月 日 时 分 预计回院时间 年 月 日 时 分

可联系电话: 实际回院时间 年 月 日 时 分

医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话xxxxxxxx,或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名: 与患者关系 联系电话

值班医师: 护士签名: 时间: 年 月 日 时 分

关于住院患者外出请假条(医院篇)的延伸阅读-- 蓝颜请假条

蓝颜请假条内容

2XX年12月,网上曝出一张蓝颜请假条,虽然只是一张简单的请假条,却抓住了网友的心,男主角徐臣其实只是为了去参加好友的婚礼,但是四个理由:

1.从小玩到大的朋友,

2.初中高中同学,

3.差一点成为我老婆的人,

4.提前一年请我的人”

每一条都指戳网友泪点,上演现实版《那些年》。

网友热议:

̷̷1、才仔细看,哈,热泪盈眶。这样赤子之心的异性朋友,得之,你有幸!

2、众网友大呼“很霸气,很有爱!”并替“橙子”求情:“老板,批准吧,沈佳宜结婚了,放柯景腾一天假吧!”。

3、霸气请假条的背后何尝不是一种心酸!

4、直接写“准备去抢亲”得了……

5、必须要求吻她老公。

6、这样的“蓝颜”,得之,三生有幸啊!小编也想说,老板,批准了吧!“瓶子”结婚了,放“橙子”一天假吧。

7、有没有被沈佳宜“十动然拒”。

8、除非老板就是“瓶子”的新郎,否则就没有不批的道理啊。

9、李大仁在跟程又青修成正果之前,也是以蓝颜的姿态一直守护在她身旁的。一句“我可能不会爱上你”,彼此做着催眠,安守底线,走的是保守策略,起码,这样可以一辈子。但当身边出现了另外一个人,以恋人的姿态站在你所执着守护的人身边时,你心里也会有失落吧,然后才是挣扎了很久的祝福。告诉自己,她幸福就好!于是,你的守护成了别人的新娘,走进了另一个人的生命,也让另一个人走进她的生命。我可能不会爱上你,说这句话时,也许早就爱上了!